医案 张阿姨，73岁，反复胸胁胀痛两个多月

　　今年73岁的张阿姨，身体一直很好。自从小儿子生了二孩之后，张姨便帮忙带孙子。跟儿子儿媳住在同一屋檐下，琐事繁多，难免偶尔摩擦。一次她跟儿媳大吵一架之后，便开始觉得右侧胁部隐隐作痛，具体痛的位置又不太确定。起初以为是“岔气”，可后来张姨发现只要稍微生气、着急，疼痛就会加重，而且饭后总是肚胀，食欲受到影响，大便也偶尔不成型。儿子担心是心肺或肋骨出了问题，但检查并未发现器质性疾病。于是向德叔求诊。

　　德叔解谜 气不通则痛，久至肝脾两伤

　　张阿姨的疼痛主要源于肝气郁结。中医称之为“胁痛”，痛感一般是以胀痛为主。这种痛一般在生气着急、心态不佳、精神紧张的时候会加剧。它的根源就在于“肝”。德叔表示，按照中医经络走行，肝胆二经走于胁肋部位，大概在俗称“肋骨条”位置，一旦肝气郁滞不畅、疏泄不利，便会导致“不通则痛”的情况。肝气郁结久了，郁结的肝气开始伤脾胃，逐渐会出现腹胀、大便稀烂等脾虚症状。治疗上，德叔重在疏肝行气健脾，且叮嘱张阿姨多跟老姐们踏青、跳舞，保持心情愉快，减少不良精神刺激。治疗两周后张阿姨的胁痛逐渐好转。随后间断门诊治疗两个多月，胁痛缓解，也很少出现腹胀等不适。

　　预防保健 赏花饮花解肝郁,敲胆推肝消肝气

　　春天万物复苏，属肝脏季节，肝气旺而生发。一旦肝气升发过度，就更容易出现情绪急躁或波动较大。因此，对于张姨这类反复胸胁痛的人更应该注重养护肝脏，保持乐观，减少情绪波动。这样肝气疏发，气血才能通畅，减少胁痛。德叔建议，在百花争艳时节，可多走出户外，赏鲜花、喝花茶。赏花以疗愈身心，花茶亦有护肝解郁之效。另外，平时可以通过早上起床后敲胆经，晚上推肝经以消散肝郁之气。

　　Tips:

　　敲胆经：胆经走行于大腿外侧。每天早上，双手沿着裤线位置来回敲，敲10分钟至发热。

　　推肝经：肝经走行于大腿内侧。每天睡觉之前把双腿弯曲打开，先从左腿开始，双手相叠按在大腿根部，稍用力向前推到膝盖。反复推50遍。

　　德叔养生药膳房　　疏肝煲

　　材料：猪脊骨400克，山药(鲜品)80克，佛手10克，生姜3-5片，精盐适量。

　　功效：疏肝解郁，行气健脾。

　　烹制方法：猪脊骨斩成块，放入沸水中焯水备用。山药削皮切块备用；上述食材放入锅中，加清水1750毫升(约7碗水量)，武火煮沸后改文火煲1.5小时，放入适量精盐调味即可。此为两三人量。